中毒型菌痢的疾病概述
中毒型菌痢來勢兇猛，變化迅速，如不及時搶救，便會很快死亡。如何才能早期發現呢?首先，我們耍熟悉毒痢的早期表現，同時細致觀察，注意病情早期變化。中毒型菌痢的早期主要表現如下： ①突然起病，高熱39℃以上，煩躁不安，譫語，用鎮靜劑無效，或嗜睡，萎靡不限。 ②早期呼吸衰竭，呼吸節律不整、憋氣、暫停；反復驚悸，驚厥，止驚后一般情況差。四肢持續肌緊張，下肢內收，上肢內旋，血壓偏高。 ③早期循環衰竭，肢端紫紺，皮膚發潮。 ④呼吸窘迫綜合癥的早期表現。少數毒痢，可出現呼吸窘迫綜合癥，死亡率最高，搶救十分困難，但如早期發現，死亡率可降至20%以下。主要表現為急性、進行性、吸氣性呼吸困難，呼吸費力而無呼吸道梗阻，不易緩解的低氧血癥，雙肺聽診無明顯異常，癥狀與體征明顯不相稱，總之，中毒性菌痢極為兇險，粘液膿性血便是其診斷依據。如懷疑是本病而無腹瀉者，可用冷鹽水或肥皂水灌腸或肛指檢查獲取大便標本，以明確診斷，治療上采用綜合治療措施，把好驚......閱讀全文
中毒型菌痢的疾病概述
中毒型菌痢來勢兇猛，變化迅速，如不及時搶救，便會很快死亡。如何才能早期發現呢?首先，我們耍熟悉毒痢的早期表現，同時細致觀察，注意病情早期變化。中毒型菌痢的早期主要表現如下： ①突然起病，高熱39℃以上，煩躁不安，譫語，用鎮靜劑無效，或嗜睡，萎靡不限。 ②早期呼吸衰竭，呼吸節律不整、憋氣、暫停
治療中毒型菌痢的概述
1、中毒型菌痢的抗菌治療： 首選黃連素聯合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環丙沙星。口服，療程3～5d。 (1) 黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg/(kg·d)。 (2) 諾氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒15～20mg/(kg·d)。 (3) 氧氟沙星：成人每次0.3g，2/
關于中毒型菌痢的基本介紹
一、中毒型菌痢的診斷檢查： 血象，血氣分析，血糖。無腹瀉者反復流動灌腸多次查大便常規及培養。必要時查眼底，甲皺及球結膜微循環、血小板，凝血酶原時間及活動度，纖維蛋白原。 二、中毒型菌痢的癥狀體征： 1、病史 注意發病初24h之體溫、神經系統癥狀，如嗜睡、煩躁不安、昏迷、驚動、驚厥。呼吸節律、
怎樣預防中毒性菌痢？
細菌性痢疾的主要防治措施有：政府行為方面，要搞好食品衛生，保證飲水衛生，作好疫情報告，出現疫情后，立即找出并控制傳染源，禁止患者或帶菌者從事餐飲業和保育工作，限制大型聚餐活動。 1、個人衛生方面，喝開水不喝生水，最好使用壓水井水，用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；飯前便后要洗手，不要隨地大便
治療中毒性菌痢的介紹
1、抗感染選擇敏感抗菌藥物，聯合用藥，靜脈給藥，待病屬于情好轉后改口服。 2、控制高熱與驚厥 （1）退熱可用物理降溫，加1%溫鹽水1000ml流動灌腸，或酌加退熱劑。 （2）躁動不安或反復驚厥者，采用冬眠療法，氯丙嗪和異丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小時可重復一次，共2～3次。必要時加
簡述中毒性菌痢的基本癥狀
中毒性菌痢多見于2～7歲體質好的兒童。起病急驟，全身中毒癥狀明顯，高熱達40℃以上，而腸道炎癥反應極輕。這是由于痢疾桿菌內毒素的作用，并且可能與某些兒童的特異性體質有關。中毒型菌痢又可分為休克型、腦型和混合型。臨床上起病急驟，表現為高熱、意識障礙、抽搐。若不及時治療，病情繼續發展，可出現休克、昏
關于中毒性菌痢的病因分析
1、傳染源包括患者和帶菌者。患者中以急性非急性典型菌痢與慢性隱慝型菌痢為重要傳染源。 2、傳播途徑痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，通過污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播，最終均經口入消化道使易感者受招標。 3、人群易感性人群對痢疾桿菌普遍易感，學齡前兒童患病多，與不
關于中毒性菌痢的治療介紹
本型來勢兇猛，應及時針對病情采取綜合性措施搶救。 （1）抗感染 選擇敏感抗菌藥物，靜脈給藥，待病情好轉后改口服。 （2）控制高熱與驚厥 高熱者給予物理降溫和退熱藥。伴驚厥者可采用亞冬眠療法。 （3）循環衰竭的治療 基本同感染性休克的治療。主要有①擴充有效血容量；②糾正酸中毒；③強心治療；④
中毒性菌痢的基本信息介紹
屬腸桿菌科志賀氏菌屬，革蘭氏染色陰性，無動力、在普通培養基上生長良好。適宜于低溫潮濕的環境，對陽光直射、加熱及一般消毒劑抵抗力差。根據生物化學反應及抗原組成分成4群：A群包括志賀氏菌及施氏志賀氏菌，B群包括弗氏志賀氏菌(8個血清型)，C群包括鮑氏志賀氏菌，D群為索氏志賀氏菌。各群均可產生內毒素，
概述中毒性菌痢的臨床表現
根據臨床表現，中毒型菌痢又可分為休克型、腦型和混合型三型： 1、休克型（周圍循環衰竭型）：臨床上以感染性休克為主要表現。突然發病，開始即為高熱，體溫迅速上升到40℃以上（少數體溫可不升），意識障礙，緊接著出現抽風。患者面色蒼白，四肢冰涼，皮膚出現青紫色花紋，心率增快，心音弱，血壓下降。若不及時
關于同中毒性菌痢的鑒別介紹
（一）高熱驚厥 此癥多見嬰幼兒，既往多有高熱驚厥且反復發作史，常可尋找出引起高熱驚厥的病因及誘發因素。一經退熱處理后驚厥即隨之消退。 （二）中毒性肺炎 此種肺炎病前多有受涼史，多伴感染性休克肺炎癥狀與體征，出現較早，胸部X光片提示肺部感染證據。無典型腸道感染的臨床表現。糞便（包括肛試）檢
關于中毒性菌痢的流行病學介紹
資料表明，2-7歲兒童發病最多，其次是20—39歲青壯年，1歲以內的年齡組最少發病。在青壯年及兒童中，無性別差異，老年人中，女性比男性多。以上現象，原因不十分清楚，但菌痢的發病，肯定與免疫力降低有關，尤其是腸道的局部免疫力起主要作用。菌痢的發病及病情嚴重程度與血清中抗體的高低并不一致，而與腸道免
簡述慢性菌痢的治療
（1）尋找誘因，對癥處置 避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質虛弱者可適當使用免疫增強劑。有腸道功能紊亂者可酌情給予鎮靜、解痙藥物。當出現腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用乳酸桿菌等益生菌，以利腸道正常菌群恢復。 （2）病原治療 通常需聯用兩種不同類型的
概述急性菌痢的治療
（1）一般治療 臥床休息、消化道隔離（隔離至臨床癥狀消失，大便培養連續兩次陰性）。給予流質或半流質飲食，忌食生冷、油膩和刺激性食物。 （2）抗菌治療 因志賀菌對抗生素的耐藥性逐年增長，并呈多重耐藥性，故應根據當地流行菌株的藥敏試驗或患者大便培養的藥敏結果選擇敏感抗生素。常用的有喹諾酮類（如諾氟
細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型）起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。先為稀水樣便
細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型） 起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。先為稀水樣
細菌性痢疾的臨床表現及檢查
臨床表現 潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型）起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。
概述小兒細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期：數小時至8天不等，大多為1～3日。臨床分型，根據病情及病程可分為： 1.急性細菌性痢疾 典型病例，起病急，發熱、腹瀉、大便性狀為膿血便或黏液便，伴有陣發性腹痛、里急后重，有時有熱性驚厥，腹部可有輕壓痛，可觸及痙攣性乙狀結腸，腸鳴音亢進。 2.非典型菌痢 不發熱或只有微熱，也無中毒
治療Ⅱ型腎小管酸中毒的概述
1.輕者一般不需治療。 2.嚴重酸中毒或影響小兒生長發育者需治療。宜用大劑量碳酸氫鈉，每日要用至4~10mmol/L，亦可用枸櫞酸合劑。 3.補堿可加重低鉀血癥，應補鉀。 4.如存在維生素D缺乏應補充維生素D和磷酸鹽。
怎樣預防Ⅳ型腎小管性酸中毒？
本病并非少見，要提高警惕避免漏診。抓住高氯酸血癥、低鉀或高鉀血癥、反常性堿性尿、多飲、多尿、生長發育遲緩等特征，進一步展開檢查，爭取早期診斷和及時合理治療，以減少合并癥和腎功能的損害。同時尋找繼發病因，積極治療原發病。應根據不同類型和病情選擇堿性藥物，并長期以至終身服藥。另一方面，患者定期門診隨
關于Ⅱ型腎小管酸中毒的概述
Ⅱ型腎小管酸中毒又稱近端腎小管性酸中毒。多見于兒童。近端腎小管回吸收碳酸鹽能力明顯減退，致使大量碳酸鹽離子進入遠曲小管，超過其吸收閾，因之碳酸鹽隨尿排出，血碳酸鹽減少，引起酸中毒。常伴低血磷、低尿酸、氨基酸尿及腎性糖尿。輸注碳酸氫鈉后仍有血pH低，且尿排出大量碳酸鹽即可確診。重癥和兒童生長遲緩及
志賀菌屬的所致疾病有哪些？
細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病,夏秋兩季患者最多。傳染源主要為病人和帶菌者,通過污染了痢疾桿菌的食物、飲水等經口感染。人類對志賀氏菌易感，10～200個細菌可使10～50%志愿者致病。一般說來，志賀氏菌所致菌痢的病情較重；宋內氏菌引起的癥狀較輕；福氏菌介于二者之間，但排菌時間長，易轉為慢性。1）急性
關于急性菌痢的病因分析
“痢疾”是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。主要通過飲食傳染，病從口入。痢疾病人的糞便污染了食物、水源、餐具；或吃了沒洗凈的瓜果、蒼蠅叮爬過的食物；或用臟手抓吃食物都可以把痢疾桿菌吃下去。一般病菌到胃內即被胃酸殺死，可是當體質弱，吞入的病菌量相對多，不能完全被殺死而進入大腸內生長繁殖，產生毒素使大
治療急性菌痢的相關介紹
小兒得了急性菌痢后應該積極治療，除了注意休息，飲食以流質或半流質之外，還要進行藥物治療，一般可選用復方甲基異惡唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治療不徹底，細菌可產生耐藥性，或小兒本身患有營養不良、免疫低下及有寄生蟲病并存等因素，可使病程遷延而變成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表現為腹瀉遷延不愈，為粘液
關于慢性菌痢的癥狀介紹
慢性菌痢，有持續輕重不等的腹痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血便的痢疾癥狀，病程超過兩個月。 菌痢病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢，多與急性期治療不及時或不徹底，細菌耐藥或機體抵抗力下降有關，也常因飲食不當、受涼、過勞或精神因素等誘發。依據臨床表現慢性菌痢的癥狀分為以下三型： （1）急性
治療慢性菌痢的方法介紹
（1）尋找誘因，對癥處置。避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質虛弱者應及時使用免疫增強劑。當出現腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用酶生或乳酸桿菌，以利腸道厭氧菌生長。加用B族維生素、維生素C、葉酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注轉移因子等免疫調節劑，以加強療效
關于慢性菌痢的治療介紹
（1）尋找誘因，對癥處置。避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質虛弱者應及時使用免疫增強劑。當出現腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用酶生或乳酸桿菌，以利腸道厭氧菌生長。加用B族維生素、維生素C、葉酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注轉移因子等免疫調節劑，以加強療效
關于慢性菌痢的基本介紹
慢性菌痢主要病理變化是結腸潰瘍性病變，潰瘍邊緣可有息肉形成，潰瘍愈合后留有瘢痕，導致腸狹窄，若瘢痕正在腸腺開口處，可阻塞腸腺,導致囊腫形成,其中貯存的病原菌可因囊腫破裂而間歇排出。菌痢病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。慢性菌痢多由于輕型病例未能診治，一般病例治療不及時或不合理造成，也有因
治療慢性菌痢的基本介紹
（1）治療慢性菌痢—尋找誘因，對癥處置。避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質虛弱者應及時使用免疫增強劑。當出現腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用酶生或乳酸桿菌，以利腸道厭氧菌生長。加用B族維生素、維生素C、葉酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注轉移因子等免疫調節
慢性菌痢的基本癥狀介紹
慢性菌痢，有持續輕重不等的腹痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血便的痢疾癥狀，病程超過兩個月。 菌痢病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢，多與急性期治療不及時或不徹底，細菌耐藥或機體抵抗力下降有關，也常因飲食不當、受涼、過勞或精神因素等誘發。依據臨床表現慢性菌痢的癥狀分為以下三型： （1）急性