醫改著力削減醫藥費公立醫院成最艱巨任務
港報稱，中央政府將削減醫藥費用列為今年醫改的關鍵。分析人士稱，北京今年醫改的主要目標顯示了它降低病人醫療費用的決心，但最艱巨的任務——整頓城鎮公立醫院的財政——似乎依然遙遙無期。 據《南華早報》7月29日報道，國務院關于在醫改方面“取得新突破”的最新指導方針列出26項任務，其中包括控制成本和增加醫保補助。中央政府四年來致力于全面改革費用高、看病難的醫療體系，日前公布的這份文件是最新舉措。龐雜的醫改是對新政府的重大考驗，國務院已指示地方政府在這項改革中發揮更大作用。 新方案要求鞏固擴大醫保覆蓋面和加大醫保支付力度。城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元。 報道指出，國務院在醫改頭三年已投入超過1萬億元，而最初的估計是花費8500億元。約一半開支用于擴大基本醫保。“(稅費)財政收入是有限的，而支出不斷增加，”北大縱橫管理咨詢公司醫療問題專家王宏志說，“所以現在政府出臺了一系列措施，通過醫保支付來......閱讀全文
中辦、國辦重磅發布！提及醫保改革、醫保基金平穩運行…
近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》（下稱《意見》）。《意見》提出，推進醫療、醫保、醫藥、醫教改革協同聯動，創新完善鄉村醫療衛生管理體制和運行機制，切實落實鄉村醫生多渠道補償政策，統籌解決好鄉村醫生收入和待遇保障問題，健全多勞多得、優績優酬的
職工醫保個人賬戶改革影響幾何
近日，武漢、西安、黑龍江等多個正在進行醫保個人賬戶改革的地方，出現了不少爭議。一些參保職工質疑，認為改革后個人賬戶劃入少了，自己吃虧了。一時間，這個話題引發社會的普遍關注。為什么要開展職工醫保門診保障方式改革？個人賬戶劃入少了，是不是真的吃虧了？針對一些網友和群眾關注的問題，近日，記者采訪了中國社科
美醫保改革支持循證醫學和新藥研發
3月21日，當衛生保健改革議案獲國會眾議院通過時，總統奧巴馬和副總統拜登等在白宮鼓掌歡迎。(圖片提供：白宮網站) 3月23日，美國總統巴拉克·奧巴馬在白宮簽署了一份歷史性議案——《美國大眾衛生保健法案》，標志著自1965年醫療保健計劃開始實施以來，美國將步入“全民保健”的行列，同時也表
國家醫保局：282個統籌地區實現醫保支付方式改革實際付費
今天（2日），國家醫保局在答復全國人大代表建議時表示，關于醫保支付方式改革，國家醫保局認真貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》， 自2019年起開展疾病診斷相關組（DRG）和按病種分值付費（DIP）試點，推進以病種付費為主的多元復合支付方式工作。 國家醫保局2021年印發《
政策落地|職工醫保個人賬戶改革影響幾何？
近期，廣東、湖北、四川等省份實施職工醫保門診共濟保障改革，明確開展職工醫保門診統籌，按規定報銷參保人普通門診費用，并同步調整職工醫保個人賬戶計入辦法。圍繞公眾關心的焦點問題，“新華視點”記者采訪了權威專家和業內人士。焦點一：個人賬戶的“錢”少了會影響醫保待遇嗎？隨著多地政策落地，不少參保人發現自己醫
銳意改革創新機制推進全民基本醫保
５月３１日，中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組組長李克強主持召開國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組第九次全體會議。他強調，要認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，深化改革舉措，加強制度建設，加快推進全民基本醫保，切實把人民群眾的基本醫療衛生服務保障好。
劉玉村委員：利用大數據推進醫保支付改革
在醫療服務過程中，醫保是連接供方（醫院、醫療機構）和需方（患者）的紐帶，是調節醫療服務行為、引導醫療資源配置的杠桿，而公立醫院改革是醫改的關鍵環節。 全國政協委員、北京大學醫學部黨委書記劉玉村調研發現，公立醫院運行已戴上“緊箍咒”，但醫療保險還未舉起“指揮棒”。 基于此，他提出，要堅定推進醫
醫改步入深水區－－醫保支付改革爭議中提速
2009年的春天，中國啟動新一輪醫療衛生體制改革。國家衛生計生委昨日召開的例行新聞發布會上，其新聞發言人、宣傳司司長鄧海華表示，醫改是世界性難題，經過這幾年的工作，新一輪醫改取得了重大的階段性成效，尤其是在醫療保障制度方面，實行了全民醫保。 幾年來，基本醫保、公共衛生服務、基本醫療、基本藥
國務院機構改革－國家醫保局正式掛牌
31日，國家醫保局掛牌，胡靜林任局長，施子海、陳金甫、李滔任副局長。 國務院機構改革方案提出，將人力資源和社會保障部的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責，國家衛生和計劃生育委員會的新型農村合作醫療職責，國家發展和改革委員會的藥品和醫療服務價格管理職責，民政部的醫療救助職責整合，組建國
醫保支付改革，促使醫院與醫藥企業重新調整思路
“3月8日，國家醫保局發布《2020年醫療保障事業發展統計快報》。在醫保支付改革方面，提到了試點城市的最新進展：持續推進支付方式改革，在30個城市開展按疾病診斷相關分組付費(DRG)國家試點工作，30個試點城市全部通過模擬運行前的評估考核，進入模擬運行階段；中期確定了71個城市開展區域點數法總額
國家醫保局公布智能監管改革試點地區和試點單位
國家醫療保障局辦公室關于公布智能監管改革試點地區和試點單位的通知各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團醫療保障局：按照《國家醫療保障局辦公室關于開展智能監管改革試點的通知》（醫保辦函〔2025〕40號）工作安排，經定點醫藥機構自愿報名、各省級醫保局推選、國家醫保局篩選，確定試點地區92個（其中天津、
40年！藥監、衛生、醫保機構大改革，主導醫改大洗牌
2018年3月13日，國務院機構改革方案公布。根據該方案，與醫藥行業緊密相關的國家衛計委、食藥監總局、醫改辦三大部門被撤銷，組建國家衛生健康委員會、國家市場監督管理總局、國家醫療保障局。 一夜之間，主導醫療市場的主要政府部門的職責被重新洗牌。 與醫藥行業緊密相關的部門，這40年經歷了什么，發
什么是醫保支付方式改革？如何影響看病就醫？解讀來了
什么是醫保支付方式改革？這項改革將如何影響我們看病就醫？解讀來了 今日(18日)，國家醫保局舉行第一屆中國醫保支付方式改革大會(第一屆中國CHS-DRG/DIP付費大會)，并正式啟動醫保支付方式改革三年行動計劃。究竟什么是醫保支付方式改革？這項改革將會如何影響我們看病就醫？ 一直以來，我國傳
顛覆性改革|給4萬億醫保花費降溫的美國通脹削減法案
美國將迎來史無前例的藥價談判，預期8年內為其醫保省下2810億美金。 每年春節期間我會循例按照自己的方式回溯過去，發現一些影響未來的蛛絲馬跡。今年也不例外，我想談一談從2023年1月開始實施的美國通脹削減法案（Inflation Reduction Act of 2022，IRA）。 每年年
醫保管理改革：支持多保合一－期待管辦分離和經辦競爭
3月13日，新一輪《國務院機構改革方案》公布。其中，筆者最關注的是醫保管理體制改革。根據方案，原本由國家衛計委、人社部、民政部和發改委等政府部門管理的新農合、城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險、醫療救助和醫藥價格監管等職將交給新成立的國家醫療保障局，并明確國家醫療保障局為國務院直屬機構。這意味著，
農村真的出現醫保“退保潮”？國家醫保局這樣回應
近期，全國大部分地區已經完成城鄉居民醫保費用集中征繳工作，參保群眾已經享受到了醫療保障服務。國家醫保局有關司負責人就社會關心的問題接受了記者的采訪。問：有人稱，我國城鄉居民醫保參保人數近年來持續下降。還有人稱，部分地區農村出現醫保“退保潮”。請問相關說法是否屬實？答：這種說法不準確。我國基本醫保參保
醫保新變動！北京醫保個人賬戶資金怎么用？
9月1日起，北京醫保個人賬戶資金實行記賬管理，參保人員不可自由支取，實現定向使用，主要用于支付參保職工本人在定點醫療機構或定點零售藥店發生的醫藥費用。 在北京定點藥店購藥、定點醫院就診，如何使用醫保個人賬戶？北京市醫療保障局近日就此進行了解讀。 定點藥店購藥篇 如果使用外配處方購藥，參保人持社
肖苒委員：加強醫保大數據應用－促進醫保監管
人民網北京3月14日電 “欺詐騙保行為嚴重損害人民群眾利益，醫保監管直接關系到參保人的切身利益和醫保基金的合理支付，關系到整個醫保基金能否正常運行。構建統一高效的醫保監管體系是新時代醫改所面臨的重要課題。”全國政協委員、中國醫學科學院整形外科醫院研究中心主任肖苒說。 今年2月26日，國家醫療
醫保藥目錄動態調整－創新藥獲醫保持續支持
人社部新聞發言人盧愛紅今日談及2017醫保談判目錄范圍相關問題時指出，經與生產企業確認談判意向，最終確定了44個品種納入此次談判范圍，目前正在制定談判方案，爭取上半年完成這個談判工作。 25日，人力資源和社會保障部舉辦一季度例行新聞發布會。會上，有記者問：日前人社部公布了關于醫保談判目錄的范圍
醫保談判新思考：藥企杠上醫保局必然輸？
近日，新一輪的國家醫保談判在北京舉行，該次談判不僅備受醫藥行業從業人員、投資者以及臨床醫生和患者關注，一些財經和醫藥類媒體更是連續多日預熱，儼然成為整個醫藥行業共同關注的熱點話題。 根據目前獲得的消息來看，在本次醫保談判中被納入醫保目錄的品種已經有默沙東、君實生物和信達生物的PD-1產品。
國家醫保局：逐步將輔助生殖技術納入醫保支付范圍
針對關于建議將不孕不育治療納入免費醫療的提案，國家醫保局近日答復，將逐步把適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目納入醫保基金支付范圍，并鼓勵中醫醫院開設優生優育門診，提供不孕不育診療服務。 國家醫保局表示，醫保部門始終高度重視人口問題，目前已將符合條件的生育支持藥物，如溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥
誰在非法倒賣醫保藥品？
醫院門口司空見慣的“高價收藥”卡片，一個新情況正日益引起關注——其收購的“回流藥”大多為醫保藥品。近年，江西、福建、山東、北京等多地曝光倒賣醫保藥品的典型案例，讓蠶食鯨吞醫保基金的違法犯罪行為暴露無遺。醫保基金是人民群眾的“救命錢”，非法收購、銷售騙保藥品是嚴重的違法犯罪行為。針對當前存在的利用醫保
異地醫保為何“報銷難”
用醫保卡就診、結算，今天已再正常不過。不用現金，直接劃賬，自己支出很少，還很方便。?但這種便利的背后，有一個前提：參保地與就診地相同。一旦患者需要在參保地以外的醫療機構就診，醫保報銷就變得十分繁瑣，不僅患者需要先行墊付就診期間的醫療費用，更需要往返就診地與參保地之間辦理各種手續。?而這種異地醫保報銷
國家醫保局局長胡靜林：要把更多救命救急好藥納入醫保
3月3日下午，國家醫療保障局（以下簡稱國家醫保局）局長胡靜林在全國政協十三屆二次會議開幕會后進行的今年全國兩會首次“部長通道”上表示，今年將通過優化醫保目錄結構，讓更多救命救急的好藥進入醫保，以進一步緩解和減輕人民群眾的用藥難和用藥貴問題。 在回答有媒體關于2018年抗癌藥談判落地的最新進展以
司美格魯肽進醫保了－國家醫保局：用來減肥不報銷
國家醫保局4月16日發布《“減肥神藥”到底進沒進醫保？》。國家醫保局明確，雖然“減肥神藥”司美格魯肽注射液納入國家醫保目錄，但其支付范圍限定在與成人2型糖尿病有關的兩種情形。減肥不在支付范圍以內，醫保不能報銷。文章稱，春天一到，減肥大業又被不少小伙伴提上議事日程。一種名叫“司美格魯肽”的藥物受到眾多
國家醫保局就2024年醫保藥品目錄調整征求意見
國家醫保局13日發布《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案（征求意見稿）》及相關文件，向社會公開征求意見。國家醫保局官網截圖。征求意見稿提出，符合《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》第七條、第八條規定，且具備以下情形之一的目錄外藥品，可以申報參加2024年藥品目錄調整。包括
國家醫保局：將重點查處醫療機構套取醫保基金等行為
11月14日晚，沈陽市于洪區的濟華醫院、友好腎病中醫院騙取醫保費用被媒體曝光。 記者日前從國家醫保局獲悉，國家醫保局決定在全國范圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動“回頭看”。國家醫保局已下發《通知》進行專門部署。“回頭看”聚焦三個重點領域：一是醫療機構，重點查處誘導參保人員住院、盜刷和冒用參
上海醫保引入市場機制－個人或可用醫保買商業險
“職工基本醫療保險參保人員，如果個人賬戶累計結余額超過2000元，可以根據個人意愿，為自己或者直系親屬購買商業健康保險。”去年，大連市實施的這一新政，被認為是將醫療保險引入市場機制的一項試點。在今年的上海兩會上，市政協委員肖星也提出了關于在上海試點醫保個人賬戶購買商業健康險的建議，日前市人保部門
醫保談判3年減負1700億－創新藥半數以上入醫保
國家醫療保障局2018年成立以來的第四輪醫保準入談判11日落幕。此前的三輪談判降價和醫保報銷，已累計為患者減負1700億元，受益患者達1億人次。 與醫保藥品目錄調整齊頭并進的“降藥價”舉措，是組織國家藥品集中帶量采購（下稱“帶量采購”）。2018年至今，國家組織五批藥品集中帶量采購，平均降幅超
新醫保目錄落地！榮昌生物、維迪西妥開出首張醫保處方
2022年1月1日，新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021版）》正式實施。由榮昌生物制藥（煙臺）股份有限公司自主研發的兩款世界級生物新藥泰它西普（泰愛?）、維迪西妥單抗（愛地希?），迎來了首單“醫保處方”。據悉，這兩單“醫保處方”分別于1月1日、1月4日由煙臺毓璜頂醫院風濕