雙側延髓內側梗死的相關介紹
(一)簡介: 延髓位于腦干的最下端,因其血供較腦干其他部位更為豐富,延髓發生梗死的機會少于腦橋、中腦,延髓梗死占后循環梗死的5%以下,延髓內側梗死多與椎動脈閉塞有關,而雙側延髓內側梗死則多由一側椎動脈閉塞合并血管變異導致。 (二)臨床表現: 主要癥狀和體征:四肢無力,飲水嗆咳、吞咽困難和構音障礙,深淺感覺異常,偏癱,呼吸困難及意識障礙。 (三)影像學表現: 磁共振平掃檢查顯示,雙側延髓內側長T1和T2信號,彌散加權成像顯示,高信號,呈特征性的“心型”外觀。......閱讀全文
雙側延髓內側梗死的相關介紹
(一)簡介: 延髓位于腦干的最下端,因其血供較腦干其他部位更為豐富,延髓發生梗死的機會少于腦橋、中腦,延髓梗死占后循環梗死的5%以下,延髓內側梗死多與椎動脈閉塞有關,而雙側延髓內側梗死則多由一側椎動脈閉塞合并血管變異導致。 (二)臨床表現: 主要癥狀和體征:四肢無力,飲水嗆咳、吞咽困難和構
兩例雙側延髓內側梗死影像學分析
?延髓內側梗死(medial?medullary?infarction,MMI)是一種少見的缺血性腦血管疾病,其發病率為0.5%~1.5%。而雙側延髓內側梗死則臨床更為罕見,國內外目前僅見少量病例報道,尚缺乏系統的臨床研究。我們報道2例雙側延髓梗死,并結合相關文獻對雙側延髓內側梗死臨床表現、病因、影
治療雙側腔隙性腦梗死的相關介紹
既然知道了腔隙性腦梗塞是什么病,那么該用什么藥物來治療它呢,其實能及早的發現腔隙性腦梗塞是患者不幸中的萬幸,因為及時發現,用藥物干預還完全來得及,只要堅持用藥完全可以防止腔隙性腦梗塞發展成重度腦梗塞,那么該用什么藥來治療腔隙性腦梗塞,首先要知道堅持用藥在醫學上叫科學的二級預防,目前西藥有阿斯匹林
雙側腔隙性腦梗死的基本信息介紹
其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。部分雙側腔隙性腦梗死,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最后導致腦血管性癡呆。
關于雙側腔隙性腦梗死的簡介
雙側腔隙性腦梗死在臨床上較為常見,與單側腔隙性腦梗死一樣,都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型,多發生在雙側基底節區。是在高血壓、動脈硬化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。
關于雙側腔隙性腦梗死的注意事項介紹
除了用藥治療外,防治腔隙性腦梗塞還應注意: 1、高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍; 2、糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常范圍,糖尿病患者血壓應控制在≤130/85mmHg; 3、高血脂患者應進行降脂治療; 4、定期進行血液流變學檢查,血粘
一例延髓梗死病例報告
病例報告56歲男性,以“頭暈3天,反應遲鈍伴四肢無力1天”入院。3天前于家中“劈柴”過程中自覺頭暈,當時自覺無明顯眩暈感,無惡心、嘔吐,伴右側偏身麻木,無肢體無力,就診于當地醫院,行頭顱CT檢查示腔隙性腦梗死。入院后給予“阿司匹林腸溶片、依達拉奉、丹紅”等藥物治療。治療第2天,患者晨起醒后出現反應遲
雙側丘腦旁正中梗死病例報告及鑒別診斷
病例?男,78歲,以“突發呼之不應1h余”入院,發病時患者突然倒地,呼之不應。既往有高血壓病史10余年,最高血壓160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查體:患者呈淺昏迷,左右瞳孔不對等,左4.0mm,右1.0mm,對光反射靈敏,肌張力減弱,四肢肌力1級,雙側病理征陽性。Glasgo
與內側縱束相關的疾病介紹
內側縱束綜合征:內側縱束綜合征亦稱MLF綜合征;核間性眼肌麻痹,BielSchowsky—Lutz—Cogan三氏綜合征,核間性眼球運動麻痹;Lher-mitte氏綜合征。為內側縱束在神經膝水平處損害引起。其特點為: ①側視時眼球不能內轉; ②雙側眼球外展出現眼震; ③輻輳眼球內轉無障礙。
疑似脊髓病變的延髓外側梗死病例分析1
當軀干出現感覺障礙平面,尤其是感覺障礙平面向上發展時,首先考慮脊髓病變,但出現感覺障礙平面并不一定是脊髓病變,筆者現報道1例疑似脊髓病變的病例,病變部位位于延髓下端的外側,該臨床表現較為罕見,若診療不及時,可能延誤病情。?患者男,45歲,主因“右下肢麻木3d”于2016年9月3日就診于河北醫科大學第
疑似脊髓病變的延髓外側梗死病例分析2
在延髓下部,脊髓丘腦束中由內向外依次排列的神經纖維分別來自頸、胸、腰、骶。如病灶較小,僅累及部分脊髓丘腦束,患者可表現為單肢、某一感覺平面以上或某一感覺平面以下的傳導束性感覺障礙;如果病灶繼續擴大,累及相鄰肢體的感覺神經纖維束,可表現為節段性發展的感覺異常病變。?結合本病例進行分析,患者發病初期,延
雙側腎內痛的介紹
雙側腎內痛[1]是成人多囊腎的臨床表現之一,成人多囊腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病,幾乎都是雙側性的(占總病例數的95%)。盡管文獻中曾報道過嬰兒患成人多囊腎,但此病發生在嬰兒不同于成人。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳性疾病,預防存活期短,而成人多囊腎通常40歲前不出現癥狀,肝臟、脾臟、胰腺也
以精神異常起病的雙側丘腦梗死病例報告
雙側丘腦梗死是一種少見的腦卒中類型,患者多存在血管變異。小部分人丘腦穿通動脈(丘腦旁正中動脈)起源于單側大腦后動脈,這種變異血管被稱為Percheron動脈,該動脈閉塞所致的雙側丘腦梗死在缺血性腦卒中患者中占0.1%~2%。Percheron動脈腦梗死不僅發病率低,臨床癥狀也較特殊,主要表現為意識障
雙膦酸鹽相關的雙側股骨非典型骨折診療分析
臨床資料患者女,61歲,因“雙側大腿疼痛6個月,左側外傷后疼痛加重伴活動受限ld”于2015年12月4日入院。6個月前,無明顯誘因出現雙側大腿疼痛,不伴局部皮膚紅腫熱痛,未做特殊處理。1周前,疼痛稍有加重,X線片和CT可見雙側股骨外側、中上段皮質增厚(圖1)。MRI提示雙側股骨中上段髓腔內T1相低信
關于雙側心室增大的基本介紹
雙心室肥大時,心電圖主要表現為左心室肥大,能提供雙心室肥大的重要線索的其他表現是左心室肥大伴電軸右偏。在一些擴張性心肌病和風濕性瓣膜病的患者會出現雙心室肥大。 對雙側心室增大心電圖診斷比較困難,由于左右兩側的電壓改變可以相互抵消。有時,患者的心電圖改變只表現為一側增大占優勢的特征,或者出現兩側
治療雙側腎缺如的介紹
約40%的胎兒出生時即死胎,大多的新生兒出生后由于肺的發育不良而引起呼吸衰竭,多在24~48小時內死亡。其他的患兒其存活期的長短主要取決于腎功能的損傷程度。據報道BRA最長生存時間為39天。
治療急性腦梗死的相關介紹
1.溶栓治療 即發病后3~6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞者腦出血的機會更高。 2.一般治療 ①調整血壓:腦梗死時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~1
關于顱內椎基底動脈系統的簡介
(1)脊髓前動脈閉塞后引起脊髓前動脈綜合征,出現對側偏癱和同側舌無力,伴對側本體感覺和振動覺喪失。 (2)小腦后下動脈(PICA)近端或椎動脈閉塞可產生延髓背外側綜合征(Wallenberg綜合征):累及下行交感纖維出現同側Horner綜合征,累及脊丘束和上行的三叉丘系出現同側面部和對側軀干的
概述缺血性腦血管病的臨床表現
1.顱內頸內動脈系統 (1)眼動脈近端閉塞并不引起失明,但遠側的分支視網膜中動脈閉塞可引起單眼視力減退或失明。 (2)后交通動脈(PComA)其較大分支為前乳動脈的分布區梗死特點為反復言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力和輕到中度的感覺和運動障礙,還可出半側忽視和空間定向力喪失綜合征。 (3
兩例Opalski綜合征臨床及影像學特點分析
延髓外側梗死的臨床表現多樣,經典的Wallenberg's綜合征表現為眩暈、惡心、嘔吐及眼震,吞咽困難、構音障礙、同側軟腭低垂及咽反射消失,病灶側共濟失調,Horner征,交叉性偏身感覺障礙。?1臨床資料?患者男性,67歲。以“頭暈伴左側上下肢無力漸加重1d”于2013年7月4日入院。患者于
脊柱側彎的診斷相關介紹
(一)脊柱側凸的早期診斷 早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立于平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到
關于雙側多囊卵巢的癥狀介紹
1.月經異常 月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期,為初潮后不規則月經的繼續,有時伴痛經。 2.多毛 較常見,發生率可達69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數、雌激素、SHB
關于雙側多囊卵巢的危害介紹
多囊卵巢綜合征貴在早治療。在此提醒,治療越早,效果愈好,若等到婚后不孕時去醫院就診,那樣給患者帶來的精神創傷更大。不論有無生育要求,多囊卵巢綜合癥一旦確診,即應該馬上治療,以免留下不可挽回的遺憾。更重要的一點:就診要到正規醫院找專業醫師,不要輕信社會上那些黑診所和小醫院“包治百病”的蠱惑宣傳,以
關于雙側鼻息肉的硒介紹
雙側鼻息肉鼻息肉多為雙側,如發現單側有息肉樣腫物,應注意下述疾病: 1、上頜竇后息孔息肉 多見于青少年。前鼻鏡或鼻纖維內窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻鏡可見息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。 [1] 2、鼻中隔出血性息肉 多見于青年人。腫物多發生于中隔
關于雙側腎內痛的基本介紹
雙側腎內痛 [1] 是成人多囊腎的臨床表現之一,成人多囊腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病,幾乎都是雙側性的(占總病例數的95%)。盡管文獻中曾報道過嬰兒患成人多囊腎,但此病發生在嬰兒不同于成人。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳性疾病,預防存活期短,而成人多囊腎通常40歲前不出現癥狀,肝臟、脾臟、胰
治療雙側頸動脈斑塊的基本介紹
1、雙側頸動脈斑塊的西藥治療: 根據個人具體情況可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物,經臨床研究證實有效的藥物有他汀類降脂藥物如阿托伐他汀,以及普羅布考和煙酸等。 2、雙側頸動脈斑塊的中藥治療: 動脈硬化是隨著年齡增大,機體正氣虛弱逐漸出現
關于雙側頸動脈斑塊的基本介紹
頸動脈斑塊是由于多重危險因素導致的頸動脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團塊狀結構。這有點類似廚房下水道中積存的油污,時間久了會導致下水道堵塞。頸動脈斑塊的危險不僅僅在于長大后堵塞局部的頸動脈,這畢竟是一個較為漫長的過程。
分水嶺腦梗死的相關介紹
系兩支或以上動脈分布區的交界處或同一動脈不同分支分布區的邊緣帶發生的腦梗死。結合影像檢查可將其分為以下常見類型:皮質前型,如大腦前與大腦中動脈供血區的分水嶺,出現以上肢為主的中樞性偏癱及偏身感覺障礙,優勢側病變可出現經皮質性運動性失語,其病灶位于額中回,可沿前后中央回上不呈帶狀前后走行,可直達頂
關于延髓外側綜合征的臨床分型介紹
由于小腦后下動脈的解剖變異較多,如僅單一小腦后下動脈由基底動脈分出;與小腦前下動脈共同由一個干從椎動脈或基底動脈分出;延髓背外側部直接由椎動脈供血;小腦后下動脈延髓分支發出小分支到面神經和聽神經等,使臨床癥狀復雜化。本綜合征可出現不典型的臨床表現。據國內外觀察,僅感覺障礙的表現不同,就分為8型,
只知道「一個半綜合征」?那「垂直性一個半綜合征」呢?
們將腦橋病變引起的同側凝視麻痹和對側核間性眼肌麻痹稱為「一個半綜合征」,不過當患者腦干病變外延時,會出現「一個半綜合征」的臨床變異型——近段時間Neurology便報道了一例「垂直性一個半綜合征」的患者,一起來看看~ 病例回顧 51歲女性,有高血壓病史,表現為左側無力和復視。影像學檢查可見出